王连荣，石景山八大处中西医结合医院骨伤科特聘专家，主任医师，出诊时间周二上午，周四下午。医学博士，毕业于黑龙江中医药大学，原北京中西医结合医院骨科工作21年、骨科主任。2008年北京支援汶川大地震骨科专家成员，北京市中西医结合学会骨伤专业会委员，北京海淀区医疗鉴定专家委员会专家组成员，北京中医局125人才。在三甲医院骨科工作近40年，不断探索和扩展中医骨伤的治疗方法，同时结合现代骨科基本及微创技术，在治疗骨科常见病、多发病方面积累了丰富的临床经验，精确诊断、整体治疗。发表论文20余篇，参编医学书籍3部。擅长治疗：双膝骨关节病、腰间盘突出症、颈椎病、骨质疏松、风湿、类风湿、痛风性关节炎、各种骨折、骨挫伤、骨肿瘤、各种关节扭伤及软组织挫伤、肩周炎、网球肘、腱鞘炎、跟痛症等中西医治疗。

膝关节是人体最大的关节，也是结构和功能最复杂的关节，但是它时时刻刻承担着巨大的压力，经年累月难免受到磨损产生疼痛和变形，最直观的变化就是老年人的O型腿。为了能让膝关节长久稳定地“负重前行”，从19世纪的欧洲开始人们就尝试用各种材料和手段来维护和重建受损的关节，就有了我们今天所熟知的膝关节置换术。一些朋友听到要换关节可能已经开始打哆嗦了，不过您别怕，3月7日19:00石景山八大处中西医结合医院骨伤科特聘专家王连荣做客北京卫视纪实科教频道《健康北京》，带您认识一种不那么“伤筋动骨”的办法。

王连荣主任在节目中表示，O型腿的原因分为几种，比如先天性的骨发育不良、成骨不全，运动导致的外伤等，老年人O型腿最常见的原因是患上了膝骨关节炎，它是膝骨关节炎发展到重度的一种表现。它的致病因素有很多，比如增龄、肥胖、劳损、创伤等等。这些因素会引起软骨退化损伤，以及关节边缘和软骨下骨反应性增生，是一种退行性病变。

导致膝骨关节炎的最基础条件是骨质疏松，人的腿从髋到踝是向内并拢的，所以受力主要集中在膝关节内侧。软骨下的骨骼中有很多骨小梁，当发生骨质疏松时骨小梁变得稀疏，支撑就会减弱，这个时候受到外力就容易形成塌陷，久而久之造成了向内的畸形，也就是我们所看到的O型腿。

疼痛是膝骨关节炎最常见的症状。在发病初期表现为非持续性的、轻中度的疼痛。比如在某次运动之后膝盖开始出现不适，经过4周以上没有消失的话就推荐来就医了。部分患者会因滑膜炎关节积液、关节增生而肿胀，关节活动时还会有摩擦的感觉和声音。

很多时候当腿部发生这么严重的变形，走路都成问题。到这种程度是不是就得给关节“换新”了？王连荣主任认为这也不一定，根据西医的治疗指南来看只有到重度后期，药物治疗无效的情况下才需要根据患者本人的情况决定是否要手术，这要根据患者的基础条件是否达标、能否承受术后康复训练等等来判断。所以适合做膝关节置换手术的患者占整体人群的极少数。

王主任说，一般的膝关节骨性关节炎根据放射线X光片骨质退变的程度分为：轻度、中度、重度。依据病变的程度制定相应的治疗方案。

轻度是骨质轻度增生，膝关节疼痛较轻，可口服氨糖、活血健骨的中药加上外用膏药；而中度骨质增生明显、骨赘形成，膝关节疼痛明显，选择口服药物及外用膏药，还需要加上关节腔注射、理疗等；达到重度的时候，膝关节增生严重、关节间隙变窄、关节游离体、膝关节变形等明显，膝关节疼痛剧烈，肿胀明显，行走困难。早期可以选择关节腔注射，还可以选择静脉输液骨瓜类药物增强骨代谢，减轻软骨损伤。如果再重甚至可能需要置换关节。如单髁的表面置换，或是全膝关节置换。王主任说，治疗时需要在精确诊断之后，整体进行治疗。既考虑全身又考虑局部，既考虑中医又考虑西医。中医治疗讲究整体治疗，西医通常是局部治疗，中西医结合起来取其优。

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